Որոնում - Tags
Որոնում - Content
Որոնում - Tags
Որոնում - Content
Ֆուտբոլային սարքավորումներ
Խանութ Puma.com

կոճ գերձել

Վնասվածք Նկարագրություն

A Ցրված կոճ, Որը նաեւ հայտնի է որպես Կոճ քամոց, Կոտրված կոճ, Ուղղանկյուն կոճ, Կոճ վնասվածք or Կոտրվածքների վնասվածք, Ընդհանուր բժշկական պայման է, երբ կոճղի մեկ կամ մի քանի հատվածներ պոկված կամ մասամբ պոկված են:

Inversion (կողային) կոճ ծծել

Անկլ գլխավերեւի ամենատարածված տեսակը տեղի է ունենում, երբ ոտքը շատ է շրջվել, ազդում է ոտքի կողային կողմում: Երբ այս տեսակի կոճ տարածությունը տեղի է ունենում, արտաքին կամ կողային կապերը չափազանց երկար են: Նախնական տաբոիբիբուլյար կապը ամենատարածված ներգրավված ligaments- ից մեկն է: Մոտավորապես 90% կոճ sprains են inversion վնասվածքներ.

Eversion (medial) կոճ ծծել

Ավելի քիչ տարածված կոճուկի ծղոտը կոչվում է վերափոխման վնասվածք, որը ազդում է ոտքի մեխանիկական կողմին: Երբ դա տեղի է ունենում, medial կամ deltoid կապը շատ երկար է ձգվել:

Բարձր կոճ փչելը

Բարձր կոճ կաթվածը ցնցուղի վերեւում գտնվող խոշոր կապվածքների վնասվածքն է, որոնք ստորագրում են ստորին ոտքի երկու երկար ոսկորները, որոնք կոչվում են tibia եւ fibula: Բարձր կոճ փաթիլներ սովորաբար տեղի են ունենում ոտքի հանկարծակի եւ ուժեղ արտահոսքի կողմից, որը սովորաբար տեղի է ունենում շփման եւ սպորտի սպորտի, ինչպիսիք են ֆուտբոլի, ռեգբիի, սառույցի հոկեյի, բասկետբոլի, վոլեյբոլի, լակոսսի, բեյսբոլի, ուղու, վերջնական ֆրիսբիի, ֆուտբոլի եւ թենիսի դեմ .

Նշանները եւ ախտանիշերը

Իմանալով ախտանշաններ, որոնք կարող են զգայուն լինել ծծվելով, կարեւոր է, որ վնասվածքը ոսկորն է: Երբ ծծվելը տեղի է ունենում, արյան անոթները կհայտնվեն հյուսվածքի մեջ, որը շրջապատում է հյուսվածքը: Սպիտակ արյան բջիջները պատասխանատու բորբոքման գաղթել է տարածքում, եւ արյան հոսքը մեծանում է նաեւ [4] Այս ամենի հետ մեկտեղ բորբոքման, ուռուցք է հեղուկ եւ ցավ է զգացել. Նյարդերը ոլորտում դառնում են ավելի զգայուն, երբ վնասվածք է տուժել, այնպես որ, ցավ է զգացվում, քանի որ throbbing եւ կվատթարանան, եթե կա ճնշում տեղադրված տարածքում. Ջերմությունն ու կարմրությունը նույնպես դիտվում են որպես արյան հոսք: Ներկայացվում է նաեւ համատեղ տեղափոխման ունակությունը, եւ դժվարությունը `ազդակիր ոտքը օգտագործելով:

Պատճառները

Sprains տեղի է ունենում, երբ ոտքը շրջվել կամ վերածվել շարժումների, որոնք համարվում են նորմալ համար կոճ. Մի կոճ տարածություն սովորաբար տեղի է ունենում, երբ մարդը վայրէջքից կամ վազում է անհավասար մակերեւույթից: Եթե ​​կոճը տեղադրվում է աննորմալ դիրքում, միաժամանակ կարող է առաջանալ կապանների գերազանցում: Կոճակները կապում են կոճ ոսկորները եւ միասին դիրքը, եւ, հետեւաբար, օգնում են ամրացնել կոճը: Նրանք պաշտպանում են կոճային խոռոչը աննորմալ շարժումներից, հատկապես թրթռումից, շրջադարձից եւ ոտքի շարժակազմից:[1]

Անկլ հյուսվածքների ռիսկը ամենամեծն է այն միջոցառումների ընթացքում, որոնք ներառում են պայթուցիկ կողմնային շարժում, ինչպիսիք են թենիսը կամ բասկետբոլը: Զանգվածային կոճերը կարող են նաեւ առաջանալ նորմալ ամենօրյա գործողությունների ժամանակ, ինչպիսիք են `սահելու կամ սառույցը սահելու միջոցով: Դեպքերին վերադառնալուց առաջ, բռունցքները լիովին բուժվել են, կարող են հանգեցնել նրանց երկարաձգված վիճակում, ինչը հանգեցնում է կոկորդի համատեղության պակաս կայունությանը: Սա կարող է հանգեցնել այնպիսի պայմանի, որը հայտնի է որպես քրոնիկ կոճ Անկայունություն (CAI), եւ կոկորդի ցնցումների ավելացման ռիսկը:

Հետեւյալ գործոնները կարող են նպաստել կոճային սոսինձների ռիսկի բարձրացմանը.

  • Թույլ մկանները / tendons, որոնք հատում են կոճ համատեղ, հատկապես մկանները եւ ստորին ոտքը, որ հատել է դրսից, կամ կողային ասպեկտը կոճ համատեղ (այսինքն peroneal կամ fibular մկանները)
  • Զուգահեռ կամ կողային կապտանները, որոնք միավորում են կոճերի ոսկորները, դա կարող է ժառանգական լինել կամ կրկնվող կոճ սփռոցների հետեւանքով կապակցված բծերի ավելացում:
  • Վատիկների ճկունություն;
  • Գործունեությունից առաջ ջերմության եւ / կամ ձգվելու բացակայությունը.
  • Անբավարար համատեղ proprioception (այսինքն համատեղ դիրքորոշման զգացում);
  • Դանդաղ նեյրոնային մկանային արձագանքը հավասարակշռված դիրքորոշմանը.
  • Վազում է անհավասար մակերեւույթների վրա.
  • Կոշկեղեն չունեցող կոշիկներ; Եւ
  • Հագած բարձր կրունկներով կոշիկները `բարձր դիրքի հետ կոճերի հետ կապված թույլ դիրքի եւ աջակցության փոքր բազայի շնորհիվ:

Բուժում
Եթե ​​կոճը չի այտուցված, դա պարզապես ցավում է քայլել եւ սահմանափակ մոբիլիզացիա է, ընդհանուր առմամբ խորհուրդ է տրվում, որ տուժածները կրկնակի օրվա ընթացքում ունենան օրթոպեդիկ քայլք եւ առնվազն առաջին շաբաթվա ընթացքում հենվում են: Սառույցը հաճախ օգտագործվում է 20-30 րոպե ցիկլով եւ 20-30 րոպե տեւողությամբ ցնցումների նվազեցման համար: Շատ երկար տեւող կոճակ կարող է առաջացնել սառը վնասվածքներ, նշվում է, եթե տարածքը սպիտակ է: [6]

Կանխում

Regular neuromuscular training, որը նախատեսված է բարձրացնել proprioception, հավասարակշռություն, պատշաճ շարժման նախշերով եւ մկանային ուժ:

Սայլակ
  1. ^ Sprained Ankle - ամերիկյան օրթոպեդիկ վիրաբույժների ակադեմիա, Ստացված 2010-01-22- ում:
  2. ^ Moreira V, Antunes F (2008): «[Կծկվել է ախտորոշումից դեպի կառավարություն, ֆիզիոլոգիական տեսակետ]» (պորտուգալերեն): Acta Med պորտը 21 (3) 285-92. PMID 18674420.
  3. ^ «Սփռված կոճ». Օրթոպեդիկ վիրաբույժների ամերիկյան ակադեմիա: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00150. Ստացված 2 նոյեմբեր 2011- ը:
  4. ^ Կոճային սփրեյներ ախտանշանները - eMedicineHealth.com, Ստացված 2010-01-22- ում:
  5. ^ Bachmann LM, Kolb E, Koller MT, Steurer J, ter Riet G (փետրվարի 2003): «Օտտավայի կոճերի ճշգրտության կանոնները բացառելու համար կոճղի եւ միջին ոտնաթաթի կոտրվածքները. Համակարգային վերլուծություն». BMJ- ը 326 (7386) 417. DOI:10.1136 / bmj.326.7386.417. PMC 149439. PMID 12595378. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=149439.
  6. ^ Կենցաղային եւ տնային միջոցներ, MayoClinic.com: Ստացվել է 3 Մայիս 2010:
  7. ^ Aronen JG, Garrick JG: Սուր անոթային վնասվածքներ, Մաս 2: Բնորոշված ​​կողային կծկված ցրտերի բուժում: Խորհրդատու: 2009; 49: 734-740: Aronen JG, Garrick JG: Սուր անոթային վնասվածքներ, Մաս 1: Գրասենյակի գնահատումը եւ կառավարումը: Խորհրդատվություն: 2009; 49: 413-421:
  8. ^ Sprained Ankle Overview - Webmd.com, Ստացված 2010-01-22- ում:
  9. ^ Գառան SE, Marsh JL, Hutton JL, Nakash R, Cooke MW (Փետրվար 2009): «Մեխանիկական աջակցություն սուր, ծանր լարված ցնցումի համար. Պրագմատիկ, բազմաչափ, ռեցեպտացված վերահսկվող փորձ»: Նշտար 373 (9663) 575-81. DOI:10.1016/S0140-6736(09)60206-3. PMID 19217992.
  10. ^ a b Bleakley CM- ի, O'Connor SR- ի, Tully MA- ի, et al. (2010): «Արագացված վերականգնումի ազդեցություն, կոկորդի ծծմբից հետո` ռադոնիզացված վերահսկվող դատավարություն »: BMJ- ը 340: C1964: DOI:10.1136 / bmj.c1964. PMID 20457737.
  11. ^ Կոճային սփրեյներ. Բուժում եւ կանխարգելում վնասվածք - Ընտանեկան բժիշկ, Ստացված 2010-01-22- ում:
  12. ^ Arnold BL, Linens SW, դե լա Motte SJ, Ross SE (նոյեմբեր / դեկտեմբեր 2009): «Կոնցենտրատիվ evertor ուժի տարբերություններ եւ ֆունկցիոնալ անջրելի անկայունություն. Մետա-վերլուծություն». Աթլետիկ դասընթացների ամսագիր 44 (6) 653-662. DOI:10.4085 / 1062-6050-44.6.653. PMC 2775368. PMID 19911093. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=2775368.
  13. ^ Sprained Ankle: Բուժում եւ դեղեր - Mayo clinic.com, Ստացված 2010-01-22- ում:
  14. ^ Margo KL (Դեկտեմբեր 2008): «Վերանայեք. Շատ մեծահասակները շարունակում են ցավոտ եւ սուբյեկտիվ անկայունություն ունենալ 1 տարի հետո, սուր աջ կողմում գտնվող կոճղի լարվածությունից»: Շրջակա միջավայրի մասին 13 (6) 187. DOI:10.1136 / ebm.13.6.187. PMID 19043045.
  15. ^ Լենիա Թեո (ապրիլ 2010): «Ինչպես խուսափել կոճ սանրվածքներից ... կրկին տեղի է ունենում». Ատամնային սպիրտային սպառողական զննում. http://mcr.coreconcepts.com.sg/how-to-prevent-ankle-sprains-from-happening-again/.
  16. «Կծկված ձողիկներ - բուժման նոր հասկացություն»]- Հաջորդը